（一）就醫(yī)程序
1．參保人入院24小時內(nèi)向就診醫(yī)院提供身份證、職工醫(yī)?？ɑ虺青l(xiāng)居民醫(yī)保手冊（發(fā)放社保卡后，統(tǒng)稱為社保卡），辦理醫(yī)保入院登記手續(xù)。
2．就診醫(yī)院進(jìn)行身份識別確認(rèn)無誤后，為病人辦理醫(yī)保入院手續(xù)，并將規(guī)定資料留存醫(yī)院備查（具體見醫(yī)療服務(wù)協(xié)議）。
3．醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對參保人住院信息進(jìn)行核實(shí)。
（二）住院要求?參保人住院期間因特殊情況需短時離院的，需到醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取和填寫《請假申請書》，經(jīng)主治醫(yī)生和護(hù)士長簽名同意后方可離院，且請假時間不能超過24小時，一次住院只允許一次請假。未經(jīng)批準(zhǔn)離院或病情明顯不符合離院要求的，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)查實(shí)后，一律拒付其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。?住院24小時內(nèi)，辦理出院手續(xù)的，不做住院處理，不能列入住院費(fèi)用結(jié)算范圍，病情危重需轉(zhuǎn)院或搶救無效死亡除外。
（三）特殊情況處理
1．因醫(yī)院或醫(yī)保信息系統(tǒng)原因不能辦理醫(yī)保入院手續(xù)的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須在三個工作日內(nèi)通知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)解決后進(jìn)行醫(yī)保入院登記。確實(shí)不能處理的，由醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)相關(guān)人員填寫《益陽市基本醫(yī)療保險個人墊資住院報銷申報表》（見附件1），由病人先全額墊付住院費(fèi)用，出院時由醫(yī)院負(fù)責(zé)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算并退還病人醫(yī)保基金應(yīng)支付費(fèi)用。
2．因參保者個人信息有誤不能辦理醫(yī)保登記手續(xù)的，須在三個工作日內(nèi)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理相關(guān)信息，三個工作日內(nèi)不能處理的，由參保人填寫《益陽市基本醫(yī)療保險個人墊資住院報銷申報表》并全額墊付住院費(fèi)用，出院后到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。
3．經(jīng)醫(yī)院提示后，參保者不提供相關(guān)證件辦理醫(yī)保登記入院或拒絕填寫《益陽市基本醫(yī)療保險個人墊資住院報銷申報表》的，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對其發(fā)生的費(fèi)用不予報銷。
