我院是益陽市本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險精神科唯一定點醫(yī)院,同時也是安化縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級定點醫(yī)院。
(一)轉診轉院條件
?1.參保人病情復雜、危急,我院無法確診或不具備診療救治條件的。
?2.我院因技術和設備條件不能確診的疑難病癥。
3.患者只能轉往醫(yī)院等級高于我院的醫(yī)院。(我院為二級醫(yī)院)
(二)轉診轉院程序
1.?填寫《益陽市基本醫(yī)療保險轉診轉院申報表》,由相關科室主任提出明確轉診轉院意見,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保科長和分管院長審核后,由患者(親屬)攜本人身份證和《益陽市基本醫(yī)療保險轉診轉院申報表》,到醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理轉診轉院手續(xù)。
2.病情危急的,經(jīng)專科主任或醫(yī)保科批準后先行轉院,參保人或親屬在3個工作日按上項補辦相關手續(xù)。
(三)轉診轉院結算
1.轉診轉院患者出院后,攜帶住院發(fā)票、匯總清單、出院小結、身份證、醫(yī)保卡到我院申請報銷。
2.?由我院醫(yī)保科人員將上述資料交由市醫(yī)保中心代審。
3.?我院財務科根據(jù)市醫(yī)保中心代審結果,對患者進行報銷。